Safonau ar gyfer myfyrwyr optegol
7. Cynnal cofnodion cleifion digonol
-
Cynnal cofnodion cleifion clir, darllenadwy a chyfoes, sy'n hygyrch i bawb sy'n ymwneud â gofal y claf.
-
O leiaf, cofnodwch y wybodaeth ganlynol:
-
Dyddiad yr ymgynghoriad.
-
Manylion personol eich claf.
-
Y rheswm dros yr ymgynghoriad ac unrhyw amod cyflwyno.
-
Manylion a chanfyddiadau unrhyw asesiad neu archwiliad a gynhaliwyd.
-
Y driniaeth, yr atgyfeiriad neu'r cyngor a ddarparwyd gennych, gan gynnwys unrhyw gyffuriau neu ddyfais optegol a ragnodir neu gopi o'r llythyr atgyfeirio.
-
Caniatâd a gafwyd ar gyfer unrhyw archwiliad neu driniaeth.
-
Manylion pawb sy'n ymwneud â'r ymgynghoriad optegol, gan gynnwys enw a llofnod neu adnabyddiaeth arall o'r awdur. Mae hyn yn cynnwys manylion eich goruchwyliwr gan gynnwys enw a rhif cofrestru GOC.
Rhannu Teitl
Rhannu Disgrifiad