Dyletswydd broffesiynol candour

1. Rydym wedi cynhyrchu’r canllaw hwn i helpu ein cofrestreion i ddeall y ddyletswydd gonestrwydd proffesiynol. Mae gan bob gweithiwr gofal iechyd proffesiynol y ddyletswydd hon; mae hwn yn gyfrifoldeb proffesiynol i fod yn agored, yn onest ac yn dryloyw gyda chleifion pan aiff pethau o chwith.
2. Cytunwyd ar y ddyletswydd broffesiynol hon o onestrwydd ym mis Hydref 2014 mewn datganiad ar y cyd gan wyth rheoleiddiwr gweithwyr gofal iechyd proffesiynol yn y DU [1] . Roedd hyn mewn ymateb i ganfyddiadau ac argymhellion gan Ymchwiliad Cyhoeddus Ymddiriedolaeth Sefydledig GIG Canol Swydd Stafford (Ymchwiliad Francis) i ofal cleifion gwael yn Ymddiriedolaeth Sefydledig GIG Canol Swydd Stafford yn 2013 ac ymateb Llywodraeth y DU i'r Ymchwiliad hwn: Gwirioneddau Caled: Y Daith i Roi Cleifion yn Gyntaf a gyhoeddwyd ym mis Ionawr 2014.
3. Dylid darllen y canllawiau hyn ochr yn ochr â'r Safonau Ymarfer ar gyfer Optometryddion ac Optegwyr Dosbarthu y mae'n rhaid i bob optometrydd ac optegydd dosbarthu ei gymhwyso i'w hymarfer a'r Safonau ar gyfer Myfyrwyr Optegol y mae'n rhaid i bob optometrydd ac optegydd dosbarthu myfyrwyr eu cymhwyso i'w hymarfer. Lle cyfeirir at y ddau set o safonau, cyfeirir atynt fel "safonau" er hwylustod darllen. Lle cyfeirir at safonau penodol, byddwn yn rhoi rhif y Safonau ar gyfer Myfyrwyr Optegol mewn cromfachau ar ôl rhif y Safonau Ymarfer lle bo'n berthnasol (e.e., 11(10)).
4. Mae safon 19(18) (atodiad 1) yn amlinellu pwysigrwydd bod yn agored ac yn onest gyda’ch cleifion pan fyddwch wedi nodi bod pethau wedi mynd o’i le, gan sicrhau eich bod yn dweud wrth glaf neu eiriolwr claf pan fo’n briodol, gan gynnig ymddiheuriad a rhwymedi neu gymorth. unioni pethau lle bo modd.
5. Ni ddylid camddeall bod yn onest fel cyfaddef atebolrwydd neu gamwedd. Nid yw ymddiheuriad neu gam arall a gymerir yn unol â’r canllawiau hyn ynddo’i hun yn gyfystyr â chyfaddefiad o esgeulustod neu dor dyletswydd statudol. Y camau a gymerir, boed ar eich rhan chi, eich cyflogwr neu gydweithiwr gofal iechyd arall yw'r peth iawn i'w wneud ar gyfer y claf.
6. Ni ddylid drysu bod yn onest â delio â chwynion. Mae'r canllawiau hyn ar gonestrwydd yn berthnasol p'un a yw cwyn wedi'i gwneud ai peidio neu a yw pryder wedi'i godi.
7. Ni ddylid drysu rhwng dyletswydd gonestrwydd proffesiynol a’r ddyletswydd gonestrwydd cytundebol neu’r ddyletswydd gonestrwydd statudol. Mae'r rhain yn ddyletswyddau ar wahân sy'n berthnasol i ddarparwyr sydd â chontract i ddarparu gofal GIG a sefydliadau a reoleiddir gan y Comisiwn Ansawdd Gofal. Mae'r dyletswyddau hyn yn annhebygol o fod yn berthnasol i chi fel unigolyn.
8. Ni ddylid drysu'r canllawiau hyn â'r canllawiau ar leisio barn . Maent yn canolbwyntio ar y sgwrs sydd ei hangen gyda'r claf pan fydd rhywbeth wedi mynd o'i le. Bydd angen i chi ystyried ar wahân a oes angen cymryd unrhyw gamau pellach mewn perthynas â chodi pryderon.

[1] Cyngor Ceiropracteg Cyffredinol, Cyngor Deintyddol Cyffredinol, Cyngor Meddygol Cyffredinol, Cyngor Fferyllol Cyffredinol, Cyngor Osteopathig Cyffredinol, Cyngor y Proffesiynau Iechyd a Gofal, Cyngor Nyrsio a Bydwreigiaeth, Cymdeithas Fferyllol Gogledd Iwerddon. 

9. Mae’r ddogfen hon yn rhoi arweiniad ar sut i gyrraedd ein safon ar ddyletswydd gonestrwydd proffesiynol. Nid yw'n creu gofynion newydd nac yn rhoi cyngor cyfreithiol.
10. Mae'r gair 'rhaid' yn nodi gofyniad gorfodol, er enghraifft, rhaid i gofrestreion gydymffurfio â'r gyfraith a rhaid iddynt fodloni safonau'r GOC.
11. Dylech ddefnyddio eich dyfarniad proffesiynol i gymhwyso'r canllawiau hyn i'ch ymarfer eich hun a'r amrywiaeth o leoliadau y gallech weithio ynddynt.
12. Os nad ydych yn siŵr sut i symud ymlaen mewn sefyllfa benodol, dylech ofyn am gyngor gan gydweithwyr proffesiynol priodol, eich cyflogwr, eich darparwr yswiriant indemniad proffesiynol, eich corff proffesiynol neu gynrychiadol, neu gael cyngor cyfreithiol annibynnol.
13. Dylai optometryddion myfyrwyr ac optegwyr sy'n dosbarthu myfyrwyr hefyd ofyn am gyngor gan eu tiwtor, goruchwyliwr neu ddarparwr hyfforddiant.
14. Efallai y bydd cymorth ar gael hefyd gan gyflogwyr sydd â pholisïau a gweithdrefnau ar waith i gefnogi diwylliant o fod yn agored a thryloyw. Dylai'r rhain amlinellu sut mae'r cyflogwr yn rheoli achosion o dorri'r ddyletswydd gonestrwydd broffesiynol, gan gynnwys ymchwilio i unrhyw achosion lle gallai aelod o staff fod wedi rhwystro un arall rhag arfer ei ddyletswydd gonestrwydd.
15. Trwy gydol y canllawiau rydym yn siarad am eich cyfrifoldebau tuag at gleifion neu bobl yn eich gofal. Rydym yn cydnabod bod gofal yn aml yn cael ei ddarparu gan nifer o weithwyr proffesiynol optegol gwahanol neu ar y cyd â mathau eraill o weithwyr gofal iechyd proffesiynol ac y gallech fod yn un o nifer o weithwyr gofal iechyd proffesiynol sy'n ymwneud â gofal cleifion.
16. Er y bydd gan bob gweithiwr gofal iechyd proffesiynol ddyletswydd gonestrwydd, ni fyddem yn disgwyl i bob gweithiwr proffesiynol sy'n ymwneud â'r llwybr gofal siarad â'r claf am yr un digwyddiad. Ond rhaid i chi wneud yn siŵr bod person priodol — fel arfer y clinigwr arweiniol neu atebol — yn cymryd cyfrifoldeb am siarad â'r claf neu (mewn rhai sefyllfaoedd) y rhai sy'n agos atynt os aiff rhywbeth o'i le.

17. Mae dyletswydd broffesiynol gonestrwydd yn berthnasol pan fyddwch yn dod yn ymwybodol bod rhywbeth wedi mynd o'i le ac mae claf yn eich gofal wedi dioddef niwed neu drallod corfforol neu seicolegol, neu efallai y bydd goblygiadau i'w gofal yn y dyfodol. Gallai hyn gynnwys mân ddigwyddiadau sy'n achosi trallod dros dro (er enghraifft, defnyddio diferion llygaid anghywir a allai achosi effaith annymunol fel golwg aneglur) neu ddigwyddiadau mwy difrifol (er enghraifft, methu canfod arwyddion o glefyd neu annormaledd).
18. Mae bod yn agored ac yn onest yn golygu bod yn rhaid i chi roi gwybod i'r claf am yr hyn sydd wedi mynd o'i le. Bydd hyn fel arfer yn golygu siarad â'r claf cyn gynted â phosibl ar ôl i chi sylweddoli bod rhywbeth wedi mynd o'i le gyda'u gofal.
19. Nid oes angen i chi aros tan ganlyniad ymchwiliad cyn siarad â chleient. Rhaid hysbysu'r claf:

a. bod rhywbeth wedi mynd o'i le;

b. beth ddigwyddodd;

c. yr effeithiau tebygol tymor byr a thymor hir;

ch. beth ellir ei wneud i unioni pethau; a

e. beth ellir ei wneud i osgoi ailddigwyddiad a gwella gofal cleifion.

20. Mae'n rhaid i chi hefyd ddarparu ymddiheuriad. Nid yw dweud sori yn golygu cyfaddef atebolrwydd neu gamwedd ond mae'n bwysig i gleifion eich bod yn mynegi edifeirwch am unrhyw niwed, trallod neu ganlyniadau niweidiol i'w hiechyd a'u lles.
21. Mae cynnig ymddiheuriad yn rhan bwysig o gael eich gwneud gan ei fod yn dangos eich bod yn cydnabod effaith y sefyllfa ar y claf a'ch bod yn cydymdeimlo â nhw.
22. Efallai y bydd cleifion yn ei chael hi'n fwy ystyrlon os ydych chi'n ymddiheuro'n bersonol am rywbeth sy'n mynd o'i le.
23. Wrth siarad â chlaf dylech ystyried y canlynol:

a. Rhaid i chi rannu gwybodaeth mewn ffordd y gall y claf ei deall;

b. Dylech roi gwybodaeth a allai beri gofid i'r claf mewn ffordd ystyriol, er enghraifft, gofyn iddynt a hoffent gael rhywun gyda nhw;

c. Dylech barchu hawl eich claf i breifatrwydd ac urddas, gan sicrhau bod sgyrsiau’n digwydd mewn lleoliadau priodol lle bo modd;

d. Os oes ymchwiliad parhaus, dylech fod yn glir nad yw'r ffeithiau wedi'u sefydlu eto. Dywedwch wrthyn nhw dim ond yr hyn rydych chi'n ei wybod ac yn ei gredu sy'n wir, ac atebwch unrhyw gwestiynau yn onest ac mor llawn ag y gallwch;

e. Dylech sicrhau bod y claf yn gwybod gyda phwy i gysylltu i ofyn unrhyw gwestiynau pellach neu godi pryderon; a

f. Dylech gofnodi manylion eich ymddiheuriad yng nghofnod clinigol y claf. Mewn rhai amgylchiadau, efallai y bydd angen ymddiheuriad ysgrifenedig ar ôl ymddiheuriad llafar.

24. Os yw'r claf yn brin o ymwybyddiaeth neu allu, rhaid i chi fod yn agored ac yn onest gyda'r rhai sy'n agos at y claf. Cymerwch amser i gyfleu'r wybodaeth mewn ffordd dosturiol, gan roi cyfle iddynt ofyn cwestiynau ar y pryd ac wedi hynny. Dylech gyfeirio at ein canllawiau caniatâd i gael rhagor o wybodaeth ynghylch pryd y mae'n briodol trafod gofal claf gyda'r rhai sy'n agos atynt.
25. Dylech sicrhau, cyn belled ag y bo modd, bod y rhai sy'n agos at y claf wedi cael cynnig cymorth priodol, a bod ganddynt bwynt cyswllt penodol rhag ofn bod ganddynt bryderon neu gwestiynau yn ddiweddarach.

26. Weithiau efallai y byddwch yn dod ar draws digwyddiad niweidiol yn ymarferol a allai achosi niwed neu ofid ond ni ddigwyddodd hyn, er enghraifft, oherwydd camau ataliol y gallech fod wedi'u cymryd. Dylech ddefnyddio eich barn broffesiynol wrth ystyried a ddylech roi gwybod i gleifion am y digwyddiadau hyn.
27. Dylech ystyried a allai methu â bod ar agor niweidio eu hymddiriedaeth ynoch chi a'r tîm gofal iechyd. Efallai y bydd gwybodaeth y byddai'r claf yn dymuno neu angen gwybod amdani ac, yn yr achosion hyn, dylech siarad â'r claf am yr hyn sydd wedi digwydd. Er enghraifft, rydych chi'n darganfod bod dyddiad yr archwiliad dilynol ar gyfer claf wedi'i nodi'n anghywir ar gofnod claf neu nad yw atgyfeiriad y cytunwyd arno gyda'r claf wedi'i anfon ymlaen i'r gweithiwr gofal iechyd proffesiynol perthnasol. Yn y ddau achos, efallai na fydd hyn wedi arwain at niwed neu ofid ar unwaith i'r claf, ond dylid unioni'r oedi cyn i'r claf dderbyn y gofal gofynnol gael ei unioni a dylid ystyried hysbysu'r claf o'r rhesymau dros hyn.
28. Mewn rhai amgylchiadau, nid oes angen i gleifion wybod am rywbeth nad yw wedi achosi niwed iddynt (ac na fydd yn achosi) niwed iddynt, a gall dweud wrthynt achosi gofid neu eu drysu'n ddiangen.
29. Yn yr un modd â phob digwyddiad anffafriol, dylai cofrestreion fyfyrio ar pam y digwyddodd y digwyddiad a pha gamau y dylid eu cymryd yn y dyfodol i atal ailddigwydd trwy rannu dysgu i helpu i sicrhau diogelwch cleifion.

30. Pan aiff pethau o'i le gyda gofal cleifion, yr achos fel arfer yw naill ai diffyg mewn system sefydliadol neu gamgymeriad dynol. Mae'n bwysig bod gwersi'n cael eu dysgu fel bod cleifion y dyfodol yn cael eu hamddiffyn rhag niwed. Mae Safon 5 a Safon 12 o'r Safonau Ymarfer ar gyfer Optometryddion ac Optegwyr Cyflenwi yn annog cofrestreion cwbl gymwys i fyfyrio ar eu hymarfer er mwyn diweddaru eu gwybodaeth a'u sgiliau a sicrhau amgylchedd diogel i gleifion.
31. Fel gweithiwr gofal iechyd proffesiynol, dylech adolygu eich safonau a'ch perfformiad eich hun yn rheolaidd. Dylech gymryd rhan mewn adolygiadau ac archwiliadau rheolaidd o'r safonau a pherfformiad y mae eich tîm, practis neu gyflogwr yn eu gweithredu at y diben hwn a chymryd camau i ddatrys unrhyw broblemau.
32. Dylech ystyried pa gamau y gallwch eu cymryd fel unigolyn i atal digwyddiad niweidiol rhag digwydd eto. Efallai y bydd gan eich cyflogwr, corff proffesiynol neu gynrychiadol neu sefydliadau eraill brosesau neu bolisïau ar waith i helpu unigolion i gasglu, adolygu a rhannu gwybodaeth am ddigwyddiadau niweidiol er mwyn gwella ymarfer a dylid defnyddio'r rhain lle bo hynny'n briodol.
33. Yn dibynnu ar eich rôl a'ch cwmpas ymarfer, efallai y byddwch hefyd yn gallu defnyddio nifer o gynlluniau cenedlaethol yn y DU a ddefnyddir i roi gwybod am ddigwyddiadau niweidiol ac i weithwyr gofal iechyd proffesiynol adolygu'r hyn a ddysgwyd o'r digwyddiadau hyn i lywio arfer da. Mae'r rhain yn cynnwys:

a. Y Cynllun Cerdyn Melyn ledled y DU a redir gan yr Asiantaeth Rheoleiddio Meddyginiaethau a Chynhyrchion Gofal Iechyd (MHRA) ar gyfer adrodd am adweithiau niweidiol i gyffuriau neu ddigwyddiadau niweidiol sy'n cynnwys dyfeisiau meddygol (gan gynnwys sbectol a lensys cyffwrdd): www.gov.uk/report-problem-medicine-medical-device . Cyfeiriwch at y canllawiau rhagnodi annibynnol ar gyfer optometryddion am fwy o fanylion am adweithiau niweidiol i gyffuriau.

b. Ar gyfer Cymru a Lloegr, mae gan y GIG wasanaeth 'Dysgu o Ddigwyddiadau Diogelwch Cleifion (LFPSE) [2] . Mae hwn wedi disodli'r System Adrodd a Dysgu Genedlaethol (NRLS).

c. Fframwaith cenedlaethol Gwella Gofal Iechyd yr Alban , sy'n amlinellu diffiniadau cyson a dull safonol o reoli digwyddiadau niweidiol ar draws y Gwasanaeth Iechyd Gwladol (GIG) ar gyfer yr Alban.

d. Mae'r weithdrefn ar gyfer adrodd a dilyn digwyddiadau niweidiol difrifol yng Ngogledd Iwerddon wedi'i nodi ar wefan yr Adran Iechyd, Gwasanaethau Cymdeithasol a Diogelwch y Cyhoedd . Mae hyn yn cynnwys Canolfan Digwyddiadau Niweidiol Gogledd Iwerddon (NIAIC) ar gyfer adrodd ac ymchwilio gwirfoddol i ddigwyddiadau niweidiol sy'n cynnwys dyfeisiau meddygol, offer anfeddygol, elfennau peiriannau ac adeiladau ac ar gyfer darparu canllawiau diogelwch perthnasol mewn perthynas â'r eitemau hyn.

34. Os ydych yn fyfyriwr optegol, dylech ymgynghori â'ch goruchwyliwr, tiwtor neu ddarparwr hyfforddiant ynghylch unrhyw gamau angenrheidiol sydd eu hangen i lywio dysgu o ddigwyddiadau niweidiol sydd wedi digwydd yn ystod eich hyfforddiant.

[2] Dysgu o wasanaeth digwyddiadau diogelwch cleifion (LFPSE) (Lloegr a Chymru)

35. Mae gan optometryddion ac optegwyr dosbarthu mewn swyddi dylanwadol gyfrifoldeb penodol i osod esiampl ac annog bod yn agored a gonestrwydd wrth adrodd am ddigwyddiadau niweidiol.
36. Dylai optometryddion a dosbarthu optegwyr â chyfrifoldebau rheoli roi cyngor ac arweiniad i gydweithwyr ar gydymffurfio â'r ddyletswydd gonestrwydd.